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肝脏肿瘤长在“盲区”,外科一区手术团队全腔镜下微创精准切除
发布时间:2022.07.29

腹腔镜下肝S7段的解剖性切除具有技术上的挑战性,因其后上方的位置和缺乏明确的解剖标志,尤其是右后方肿物,单纯腔镜下难以暴露手术部位,被认为是腹腔镜肝脏手术的禁区。近日,由我院周奇教授带领外科一区手术团队,在手术麻醉科、手术室护理团队紧密配合下,成功为一S7段肿瘤患者完成全腹腔镜肝脏肿瘤切除术。


患者李某,男,50岁,因“发现肝占位性病变”入院,患者入院后完善术前检查,增强CT及MRI结果提示肝肿瘤位于S7段,与肝右静脉毗邻。因肝肿瘤位置隐秘,解剖位置深,显露及操作困难,得要把整个肝“翻个面”才能切到,其右肝静脉(RHA)粗大,属支多,位置低,出血风险大,S7段肝切除是腹腔镜肝切除的难点之一。外科一区手术团队立即组织术前MDT讨论,考虑患者既往有糖尿病史、乙肝病史及严重肝硬化,且肝肿瘤直径达6cm,并呈进行性增大趋势,且靠近肝右静脉及下腔静脉,具备手术切除指征。


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7月12日,经完善各项术前准备后,在手术麻醉科的严密监护及全力配合下,手术由周奇教授主刀。术中,周奇教授带领手术团队凭借丰富的经验通过全腔镜顺利将肝脏右后叶S7段肿物切除,术中出血量少,达到预期治疗效果,手术顺利完成术后患者恢复良好,顺利出院。


(外科一区 陈玲玲)